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Discussione: Ustione

  1. #1

    Ustione

    Buonasera
    Come trattereste una ustione di 3 grado di 10x10 da olio bollente su una baimbina di 3 anni ?

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  3. #2

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    Raffredderei l'area, sedoanalgesia, liquidi e ospedalizzazione. Con qualche aggiunta qualora l'area in questione fosse in zone delicate, ad esempio le vie aeree...

  4. #3
    Ustione torace
    Non abbiamo in ambulanza analgesici e liquidi
    Come raffredderesti?

  5. #4

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    Darei ossigeno. Compromette la respirazione? Meccanica respiratoria ok? Frequenza respiratoria? Dispnea?

    Garze umide con fisiologica a temperatura ambiente. Stando attento all'ipotermia.

    Se non avete un sanitario in ambulanza, serve che lo chiami per gestire il paziente.

  6. #5
    Unica differenza invece di garze usato aluderm

  7. #6
    acqua, acqua e ancora acqua... poi garza (meglio se sterile) imbevuta di fisiologica e continuamente inumidita lungo il trasporto.

    Non rimuovere mai la prima garza, eventualmente aggiungine altre bagnate sopra.

    verifica con la CO disponibilità all'invio di MSA e uso di ghiaccio in busta sopra le garze per "raffreddare"
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    La stima che un ente riceve è pari alla peggiore immagine che riesce a trasmettere

  8. #7

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    Gringo.. non conosco Aluderm, ma le medicazioni con antimicrobici (immagino Aluderm sia di questo tipo) sono tra le migliori.

    Occhio Skie all’ipotermia. Varie LG per i laici fanno usare, dopo adeguato raffreddamento con acqua o fisiologica a temperature 12-18ºC (temperature inferiori fanno danni maggiori e aumentano il rischio di ipotermia sistemica), garze secche e teli sterili proprio per la difficoltà del laico di valutazione e controllo della normotermia.

    E occhio al ghiaccio, è controindicato non solo per questioni di ipotermia ma anche in quanto va ad aumentare il danno tissutale nell’area di ristagno.

  9. #8
    non ho detto a diretto contatto (e ho specificato: senti la CO)

    prima raffreddi, poi eventualmente riscaldi.

    Vero che la parte ustionata non ha più la capacità di regolare la temperatura, ma la regola è quella. Prima "spegni l'incendio" poi scaldi il paziente.

    Dipende da fattori ambientali (stagione, clima, tempo di viaggio) quanto dedicarsi al raffreddamento e quanto temere l'ipotermia..
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  10. #9

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    Mmmh.........

  11. #10
    Skiermas come Ha detto Giosuè raffreddare troppo il paziente si rischia di creare ipotermia e il ghiaccio mai va usato anch se non a diretto contatto. Uno dei problemi più frequenti in pazienti ustionati gravemente e’ il mantenimento delle vie aeree, il paziente con sospetta ustione delle vie aeree va intubato immediatamente per il rischio di edemi il cui rende difficile se non impossibile in seguito ventilare, questi tipi di pazienti non dovrebbero essere gestiti da personale non sanitario proprio per il pericolo delle gestione delle vie aeree. Un paziente con ustioni oltre il 15% e’ un paziente a rischio.

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